第47章 皮肤缝合前的清创！

　　新的道具被依次送到剩余七名参赛者的操作台上。

　　这一次的道具，为单臂上肢，伤口内含有泥沙，做得跟真的一样。

　　雷耀开口道：“作为医生，不单要会做手术，还要拥有独立诊断能力……”

　　“这是仿照真实病例制作的道具，现在，你们每人有一分钟的时间观摩，一分钟的时间写下你们看到的情况，注意，不要被左右两边的人看到……”

　　王志强有一种错觉，雷耀的最后一句话好像是对他说的。

　　这让他有些烦躁，什么意思，怕我抄李东的作业？！

　　搞笑！

　　我会抄他的？！！

　　“计时开始！”

　　随着雷耀一声令下，所有参赛者全都埋头检查了起来。

　　李东速度最快，用了短短二十秒钟，就基本确定了伤者的单臂上肢的情况。

　　已经拿起笔，开始在自己的诊断书上进行书写。

　　“伤体为右上肢，有出血完全性皮肤脱套情况，皮瓣呈桥状，范围由手腕至腋下，约占全身面积6.5%……”

　　“脱套皮瓣边缘存在碾挫伤，内部含有大量泥沙等异物，其血管、淋巴管及皮下组织同深筋膜肌肉层完全离断……”

　　“肘关节周围肌肉组织挫伤较重，肘部及前臂肌腱、神经、血管组织外露并中度挫伤，肘关节囊开裂，可见关节软骨外露……”

　　“右手腕部尺桡动脉可触及，右手未见明显骨折状态……”

　　“初步判断，患者因车祸导致全身多发伤，身体有撞击与地面拖动的痕迹……”

　　这一项考核，李东感觉比做血管缝合还要麻烦，主要是需要写的东西太多，而且用到的知识也较多，还包括了骨头、神经等方面的东西。

　　不过，总算是在两分钟内写完了，他呼出了一口气，终于放松下来，抬起头，惊愕的发现，周围其他参赛者，早就已经写完了。

　　“呵呵，写得久，可不代表写的有用！”

　　一旁，王志强冷嘲热讽道：“大家都花了三十秒写完，就某些人喜欢装模作样，硬是拖了两分钟，显得他很厉害一样……”

　　这一刻，钱旭好像跟他站在了同一个战线，同样嘲讽道：“一个车祸撞伤口，至于吗？！”

　　这两人口气很大，让李东怀疑自己是不是真的小题大做了。

　　不过，他也没反驳，反正，他是按照自己所学的知识与经验进行的判断，对与错，待会让评委来看。

　　“两分钟时间到，接下来，你们可以进行皮肤缝合了……”

　　雷耀不知道在想什么，听到两人对李东的嘲讽，并没有阻止，一本正经的宣布比赛开始。

　　直接皮肤缝合吗？！

　　李东还想着，是不是先要替患者将肌腱和血管接上，再进行皮肤缝合。

　　但现在，雷耀直接下达了开始指令，反倒让他有些疑惑了。

　　既然只是皮肤缝合，为何要多此一举，弄个这么复杂的假体？！

　　难道……

　　他心有所想，看向了周围的六名参赛者，发现他们并没有多想，一个个已经动了起来。

　　甚至，王志强在发现他发愣的时候，动作还更快了一些。

　　“猪皮！”

　　“罗非鱼皮！”

　　场中，发生了不一样的选择。

　　王志强与其他四名参赛者，都中规中矩的选择了猪皮作为填补缝合原料。

　　而钱旭，却是标新立异的选择了罗非鱼皮。

　　李东眯着眼，低头又看了一眼伤体，伤口处，有明显摩擦导致的灼伤痕迹，所以，用到罗非鱼皮，倒也能理解。

　　“李东，你还不开始？！”

　　台上，赵主任笑着说了一句。

　　李东点了点头，没再多想，直接对一旁的助理道：“生理盐水！”

　　“嗯？！”

　　在场之人，虽然在动手缝合，但也有一部分注意力在李东身上。

　　听到他这话，全都一愣。

　　不是皮肤缝合比赛吗？

　　李东为何要生理盐水，难道他要清创？！

　　一旁，王志强与钱旭同时停下了动作，他们怀疑，李东是不是看出了什么东西。

　　这一次的考核，可能还隐含某种深意？！

　　“要不要重新开始？！”王志强有些犹豫，如果真的蕴含深意，自己错过了清创这个步骤，可能会丢大分。

　　这时，雷主任提醒道：“我说明一点，本次比赛为限时比赛，不管你们缝合的怎么样，半小时后终止……”

　　李东笑了笑，并没有停下动作，淡淡道：“放心，时间足够了！”

　　一旁，王志强与钱旭二人，却是对视了一眼，嘴角挂起了微笑。

　　时间足够？！

　　李东这家伙，明显经验太少，自大了！

　　他们两人在普外科待过不少时间，像这种患者，一般都是急诊科接待，进行清创后，转送到普外科进行处理。

　　抛开其他肌腱缝合、血管缝合不说，单就皮肤缝合，没有半个小时，绝对拿不下来。

　　所以，根本不够清创的时间，李东这是聪明反被聪明误！

　　王志强嘴角上扬，露出一丝鄙夷的微笑，没再关注李东那边，自顾自的开始缝合了起来。

　　钱旭亦是有些得意，实习生就是实习生，一天天就知道多想，不知道实际情况如何，翻车了吧！！

　　不过，他也没有提醒的义务，装作没看到，同样埋头苦干了起来。

　　李东没有理会他们，依旧在按照自己的想法，进行清创。

　　“凡士林纱布！”

　　“3号剪刀！”

　　“0.5%PVP-碘，兑70%乙醇。”

　　“5%氯化钠，兑30%硫酸镁。”

　　“……”

　　他动作很稳，一步一步进行，整整花了十五分钟的时间，才完成了清创。

　　直到这时，他才有功夫打量其他参赛者。

　　只见六名参赛者，全都已经缝合了大半伤口，连里面坏掉的东西，都给缝合在了一起，看起来非常诡异。

　　尤其是钱旭，更是用了罗非鱼皮进行缝合，使得患者体表裹了一层闪光的鱼鳞。

　　六名参赛者的行为，无一例外，会导致患者伤上加伤。

　　如果说在开始之前，李东还只有三成把握，但现在，看到他们的操作后，他已经有了七成把握。

　　这一次的皮肤缝合，确实夹杂了一些深意，考题中，不单考皮肤缝合，还考了其他东西。

　　可能跟医生独立思考能力有关，也可能跟医生在特定情况下的行为有关。

　　李东沉吟了两秒，暗自思忖，也可能跟智商有关！


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