2057 杏仁大小的心脏

“那麻醉后胎儿是不是也不动了？”谢宁问到。

        “暂时还没开始麻醉，胎儿会在宫内有自主动作，比如说翻身、变换位置等等。”老贺解释道，“等换到郑老板满意的位置，麻醉师开始给药，固定胎儿在宫内的位置。”

        “要多长时间？”

        “不一定。”老贺道，“在给胎儿做四维彩超的时候，有时候为了等胎儿翻身，需要一两个小时。要是始终不翻身的话，那就得等下一次。这里有一定的概率，具体不是很好说什么时候能开始手术。”

        就像是老贺说的一样，B超探头按在某一个位置上，就不再大幅度的移动，而只是做着小范围的调整。

        B超室医生给孕妇做四维彩超的时候，认真负责的医生会等很久，中间还会让孕妇活动一下。

        但孕妇和家属大多不明白其中的意思，甚至有的认为划拉几下就做完的医生水平更高。

        这就让人哭笑不得了。

        “这里是胎儿的心脏，现在胎儿的心脏只比一个杏仁略大一点。”老贺做了一个比喻，右手拿着激光笔，左手给谢宁比划了杏仁的大小。

        “这还不是手术的空间，郑老板要用最细的导丝找到主动脉瓣的位置，然后下球囊撑开狭窄的位置。”

        有了一个比喻之后，似乎枯燥无味的B超影像也变得立体生动多了。

        心脏像是杏仁，一切操作都要小心翼翼，这一点没什么不好理解的。

        手术难度有多大，要求的技术水平有多高，在老贺的讲解下一目了然。

        弹幕无数，有人提出疑问，有人试探着进行解答。老贺趁着这段时间，继续给谢宁科普一下宫内介入手术的难点所在。

        之前说了这项手术全球也不过成功了200多例，难度可想而知。

        随后老贺开始介绍国内一年会有多少类似的胎儿需要救治。

        而这项手术，因为在国际上还处于摸索阶段，所以国内很多医生压根就不知道它的存在。

        遇到类似的孕妇、患儿，只能建议引产。

        连尝试的机会都没有。

        无论是从医疗的角度来讲，还是从商业角度来讲，这种术式的开展、推广，都有着极其重大的意义。

        老贺本身理论基础深厚，尤其是B超水平很高，引经据典，倒也说的头头是道。

        他自己说过，B超水平是能看气胸的。

        这就是一个硬杠，很多医生连B超能看气胸都不知道。只有最高等级的三甲医院才有这种业务，也只有老贺这种麻醉师才精通这类看上去和麻醉不相关的业务。

        忽然，胎儿在宫内动了。老贺看了一眼时间，手术直播已经过去了34′34″。

        全程不动，就为了等这一刻。

        不过还好，虽然时间长了点，但这一刻还是来了。

        所谓静若处子，就是如此。

        见郑老板左手拿着B超探头，右手做了一个手势，老贺心里各种羡慕嫉妒恨。

        这是让妇儿医院的麻醉师给麻醉，手术要正式开始了。

        麻醉完成，苏云接过B超探头，郑仁开始细致操作。

        细如毫发的穿刺针，在超声引导下，出现在屏幕上。

        穿刺针是如此细，不仔细看，或者眼神不好就直接给错过了。

        经孕妇的腹壁、子宫壁、羊膜腔、胎儿胸壁等组织结构，抵达胎儿左心室、胎心主动脉瓣膜处。

        “宁叔，这里就是操作的重点了。”老贺逐步的讲解，见谢宁一脸凝重，知道他是真的听懂了。

        不是一家人，不进一家门。

        郑老板的老丈人也不是一般人，这种难度的手术，自己讲解的还偏学术一点，人家一个门外汉竟然听懂了！

        老贺心里感慨了一句，随后便看见郑老板把球囊给送了进去。

        送入球囊并扩张，撑开狭窄的主动脉瓣。

        看见球囊开始扩张，老贺的心跳都开始快了起来。

        这是最关键的一步，他找到相关的报道。每一份报道都只是说成功的案例，没有提及失败的手术。

        但有的个案报道里会说到球囊扩张的这步，是最重要的一步。因为没有一个相关的标准，胎儿在孕妇宫内成长的速度也没有定数。

        所以该用多大的力量，球囊扩张到什么程度，没有理论依据，没有数据支持。只能很唯心的在手术之中，依靠郑老板丰富的经验来完成。

        老贺紧紧的盯着LED屏，这一刻，他忘记了自己的任务，整个人都沉浸在紧张手术过程之中。

        B超显示，球囊已经到了胎儿狭窄的主动脉瓣的位置。

        随后球囊微微扩张，老贺马上觉得自己胸闷气短，好像有一枚球囊在自己的主动脉瓣位置撑开。

        整个胎儿的心脏就像是杏仁一样大小，球囊撑开的速度不快，并且很细微、很慢、很慢。要不是B超水平超高，老贺都没办法确定郑老板在做什么。

        这得对操作精细成什么样？！

        老贺心里感慨，瞄了一眼胎儿的超声数据。

        主动脉瓣压差开始从88mmhG的峰值下降，老贺右手握着激光笔，嘎吱嘎吱的响着。

        但是他没注意到。

        此时此刻，老贺已经跨越时空，习惯成自然的“站在”手术台患者的头侧，盯着呼吸机、监护仪的数据。

        而且在观察无数数值的同时，一直在看着郑老板的操作，脑海里思考着自己下一步要怎么做才能完美配合郑老板的手术。

        随着胎儿主动脉压差的缩小，老贺又看见郑老板继续扩张球囊。

        88mmHg……83mmHg……81mmHg……

        手术，此刻是最危险的。

        一旦出现宫缩或者胎儿耐受不住球囊扩张，胎心停跳的话，就要剖腹手术。

        75mmHg……64mmHg……

        老贺的心都提到了嗓子眼，郑老板还在扩张球囊。

        他心里的想法是——要是换成自己，估计此时就停止扩张球囊，见好就收了。

        毕竟是亚洲第一例宫内介入手术，胎儿就算是有点小问题，也完全能长大。

        等五岁以后再行开胸手术，一切都还来得及。甚至三岁……两岁……出生后几个月再手术，风险都要比现在更低。

        但郑老板却不为所动，还在用肉眼难以分辨的速度持续、稳定的扩张着球囊。

        53mmHg……49mmHg……


　　(https://www.biqiugexx.cc/book_10295928/58161098.html)


　　请记住本书首发域名：www.biqiugexx.cc。笔趣阁手机版阅读网址：m.biqiugexx.cc