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421章一个鼻孔出气?


龚翰林扫了彭远征一眼,默然不语。

        他要获得彭远征全部身心的支持和配合,必须要对彭远征进行有力的支持,这是相互的,而不是单向的。

        如果他不支持彭远征的工作,彭远征又怎么可能对他的工作进行配合。

        况且,现在他跟彭远征绝对是一根绳上的两只蚂蚱,一荣俱荣一损俱损。彭远征的工作切入就相当于他的工作展开,他虽然并不是很清楚彭远征为什么要从医疗入手,但本着最大的信任,他选择无条件地默契。

        彭远征静静地望着神情激动的副县长严华,淡淡从容道,“严华同志,我从来没有否认,医院获得利润的合法正当性。事实上,只要是经营单位,在市场经济体制下,都有盈利的空间。这是毫无疑问的。”

        严华冷笑着,“那你是什么意思?”

        “严华同志不明白?”彭远征微微笑了,脸色却骤然一沉道,“盈利与利益至上是两个概念。医院终归是救死扶伤的地方,见死不救、漠视病人需求、认钱不认人,这种作风是非常可怕的。医德之缺失令人触目惊心!”

        “病人死去活来,急需手术救治,但医院却还是坚持要先交钱后看病——这种规章制度本身,就存在一定的不合理性。”

        “笑话!那远征同志说说看,怎么才叫合理?交钱看病天经地义,医院不是慈善机构,免费看病,医院就会破产关门,到时候,谁来替医院说话?”

        “去年,县医院被拖欠和偷逃医药费数十万,这个亏空至今也填补不上,如果医院不坚持制度。谁来保证医院的利益?如果医院不能维持基本运转,受到伤害的还是所有病患群体!”

        “我觉得我跟严华同志讨论的不是一个话题。我谈的是医院的公益属性——作为公立医院,县医院必须要确保公益的、为人民群众服务为第一位,而不是将利润视为第一目标。”

        彭远征从容不迫。也没有生气,而是娓娓道来,“如果利益至上、利润至上,那么,就不叫公立医院了。”

        严华嗤笑一声,“总而言之一句话,医院有医院的难处。医院市场化,就必须要建立起规范严格的运作管理制度,我倒是希望医院推进免费医疗,老百姓看病都不花钱,皆大欢喜,但那可能吗?”

        “免费医疗也不是不可能,国外很多这种情况。当然在我国,暂时来说还不现实。但我们固然做不到免费医疗。可基本的医疗投入却是不能或缺的。所以,我在这里重申一点,医疗市场化并不代表财政投入的缺位。财政每年的预算中必须要有相应的补贴和政策投入。”

        彭远征的话还没有说完,就被严华很不耐烦地打断了,“远征同志这是要跟中-央的政策唱反调吗?中-央提倡市场化、完全的市场化,让医院自负盈亏、自行运转,你却在这里嚷嚷要加大政府投入……真是可笑!”

        彭远征抬头望着严华,心头微微火起。

        他自觉态度已经放得很低,但这严华却一直咄咄逼人,起码的风度和面子上的团结都不顾了——真当老子是好欺负的绵羊吗?

        彭远征的声音清冷了下来,“严华同志不要给我扣这种大帽子!”

        “公立医院如何保证公益属性的争议,这两年就没有平息过。持有我这种观点的人。也不在少数。”

        “针对医院注重效益而忽视公益性的倾向,卫生部内部也展开了一系列争论。在今年5月召开的全国医政工作会议上,卫生部的周副部长明确表示反对市场化,要求多顾及医疗的大众属性和起码的社会公平……”

        “这些,在江北日报和北方晚报上都有大篇幅的报道,我记得很清楚。如果严华同志不相信。可以去图书馆找找过去的报纸,看看。”

        彭远征的声音里充满着淡淡的嘲讽。

        严华被噎了一下,但旋即羞恼反驳道,“不过是争议而已,我们在基层工作,贯彻落实的是上头的政策精神,不是看谁的争议。”

        “政策是会修订的,这是迟早的事情。如果过度市场化的倾向不扭转过来,老百姓看病难看病贵的现象会更加剧,引发更深层次的社会问题。”彭远征笑了笑,撇开严华道,“我在这里只是就事论事,不想跟严华同志争论什么。”

        “我要谈的是,在政策允许的框架内,政府是不是要保持对医疗的相关投入,以确保医疗机构的公共属性?在财政预算中,医疗预算缺位是一种不正常的现象,国内很多地区都在重视和调整这个问题。据我所知,市财政还有相关预算投入,怎么到了县里就完全成了零投入?”

        “这是第一个问题。第二个问题是,像我所提到的王军母亲这样的病患,家境贫穷,负担不起高昂的医疗费用,那么,医院难道要眼睁睁地看着、见死不救?这种特殊的病人该怎么办?”

        “不是追究谁的责任,也不是单纯地谴责医院见死不救,而是要想办法解决问题。”

        “我们是不是考虑建立一种大病特殊救助制度。由财政专项拨款,医疗机构申请,适用于特贫的病患。一旦医院遇到这种病患,可以立即申请启动特殊救助程序,既挽救了病人的生命,又保障了医院的成本费用。”

        逆整个国家的大势和医疗市场化的大潮流(尽管医改后来被证明是不成功的),彭远征无能为力,也不想去螳臂当车自取灭亡。他跟严华争论了这么久,说了这么多,无非还是要落脚在这个特殊救助制度上。

        前面的话,都是在为这个想法做铺垫。

        这个想法他前世就有之,借这个机会,提出来并竭力推进化为现实,对他来说,也是一个“圆梦”的过程。

        彭远征说完,严华立即冷笑着,“杯水车薪,根本就是无济于事!我们是一个穷县,维持现在的基本项目都很困难,遑论是额外增加支出了。况且,如果有了这种救助通道,肯定会出现浑水摸鱼、暗箱操作,到时候如何审核和监管又会成为大问题。”

        “我听说远征同志在云水镇大刀阔斧地搞改革,大兴教育和医疗,据说云水镇的教育和医疗投入全部由财政包办,让人很是羡慕。可这里是邻县,我需要提醒远征同志的是,邻县是一个穷县,支撑不了你的各种大手笔!工作不能好大喜功,要务实才行。”

        彭远征没有再理会严华,他觉得这个女人根本就是不可理喻了。他转头望着龚翰林,龚翰林清了清嗓子,呵呵一笑道,“两位的争论,其实让我们长了不少见识。”

        “医疗是一个大问题,也是一个重要的民生问题。我觉得远征同志说得很对,对于一些非常贫困的病患,医院也不能见死不救,政府也不能坐视不管。让人死在医院里,这不仅是医院的耻辱,也是我们县政府的耻辱!”

        “所以,我认为可以考虑远征同志的建议,着手尝试构建这么一种特殊救助通道。当然,县财政捉襟见肘,如何筹措这部分资金,还需要我们慎重、通盘考虑。”

        龚翰林作为县长,他这么一表态,林长河赶紧跟着表态。

        严华一看彭远征和龚翰林一个鼻孔出气,有联手向自己“开刀”施压的嫌疑,忍不住羞愤起身怒道,“龚县长,我保留个人意见。”

        严华拂袖而去。

        这其实是很不礼貌的,龚翰林心里很不高兴,但嘴上却也没有表现出来,只是淡淡笑道,“远征同志啊,严华分管文教卫生,这个想法还是要靠她去推进,还是要多跟她沟通哟。”

        彭远征笑笑,“老领导,我过后跟她再谈谈。”

        林长河嘿嘿笑道,“远征同志,严华同志就是脾气急了一点,其实人还是不错的。这事儿呐,如果是你提前跟她通通气,可能会上就会好一些。”

        林长河的话暗有所指,意思是彭远征你虽然是常务副县,但该尊重老同志的还是要尊重老同志,不要以为跟龚翰林“串通一气”,就能在邻县一手遮天了。嘿嘿,邻县可不是新安区!

        彭远征是什么人,哪里还能听不出来林长河话里的弯弯绕。他面不改色,心里却在暗暗冷笑:老子既然来了,就不怕蹚浑水!我倒是要看看,这潭水究竟有多浑!

        严华气势汹汹地回了自己的办公室,冲着为县府办对口为自己服务的小李发了一通莫名其妙的火,然后就坐着车回了家,提前下班了。

        她认为彭远征插手她的分管工作,是一种赤-裸-裸的示威和挑衅。什么医改问题、什么专项医疗救助制度,这都不过是彭远征借题发挥找的各种借口。

        在她看来,你一个新来的常务副县,不脚踏实地地熟悉情况开展工作,反而揪住县医院的一点破事不放,本身就是无理取闹。(未完待续)


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