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第二十四章 患者小姑娘说很累啊


  师姐多少是有点自傲的。

  她不相信刚下临床的赵斌要比她厉害。

  师姐没同意让赵斌做骨穿,她觉得赵斌只是一个小实习生。

  对于师姐的拒绝,赵斌并没感到不爽。

  毕竟,骨穿是一项具有潜在危险性的操作。

  并发症也不是没有过。

  师姐小心一些,没有贸然让他来做,也是可以理解的。

  说起来,刚刚也怪赵斌自己有点着急,才贸然的提出想要试下的要求。

  话又说回来,师姐虽然没同意,但还是接受了赵斌的建议。

  把抵住骨面的针头,稍稍的倾斜了下。

  赵斌看着师姐不再是持垂直方向进针,心底只想起一句话。

  哎,真香啊。

  师姐,你,还是没逃过真香定律。

  骨穿往往会遇到特殊情况。

  有些人的髂后上棘的骨面并不总是水平的,有可能是倾斜着的。

  就像手指去穿透纸张,如果纸张是倾斜的,手指保持垂直的角度。

  大概率会滑针。

  师姐连续两次滑针,就说明,40床的患者的骨面应该是倾斜的。

  这种情况下,操作者只需要用针头抵着骨面,稍稍的感触下,然后调整针头的倾斜角度,穿刺起来便会容易很多。

  师姐的手上的动作,再次的加了几分力度。

  小姑娘不由自主的又哼了一声。

  然后看向师姐,从她脸上的表情,赵斌知道穿刺成功了。

  由于之前麻药打的并不理想,再加上骨面上的神经纤维非常丰富。

  穿刺成功的那一瞬间,患者多少还是感受到了刺痛。

  “宝贝,很疼吗。”

  “我不疼,妈妈说就像被蚂蚁咬一下,一会就好了。”

  赵斌跟小姑娘聊天,分散患者的注意力。

  师姐很快的拔出穿刺针的针芯,接上注射器。

  接上注射器后,师姐赶紧的抽了0.3ml骨髓液出来。

  书本上说的,骨髓液要抽1ml,但是在有经验的医生看来,超过0.5ml骨髓液体将会被稀释,检测的结果将会受到影响。

  见到抽出了骨髓液,作为助手的赵斌,示意患者家属扶着点小姑娘,他快速的接过标本,并观察有无骨髓小粒。

  骨髓小粒就是一小块的骨髓组织。

  它就像是浸泡在血液里面的海绵一样,充当着给整个人体的造血的功能。

  骨髓小粒制造好的血红细胞会流向髓窦,在通过骨头里面的血管,运输到人体各个器官。

  所以说,判断骨穿抽取标本是否合格,就要看有没有抽出骨髓小粒。

  赵斌拿着标本,看得很仔细,他生怕因为自己的大意而看错了。

  然而他把眼睛都瞪大了瞧,仍然未从标本上找到骨髓小粒。

  师姐带着询问的目光,看了眼赵斌。

  赵斌摇摇头,暗示师姐骨穿失败了。

  不服输的师姐,调整了几次骨穿针的深浅,又抽了些骨髓出来。

  一旁的患者家属也很着急,希望尽快结束。

  哎,第一次跟着师姐来做骨穿,怎么这么难啊。

  系统里介绍的多简单,书本上说的也那么容易。

  怎么到了实际操作,这么难呢。

  哪怕赵斌上辈子经历过大场面,也开始重新对临床工作有了新的认识。

  一个医生,尤其是有着多年经验的老医生。

  那就是一座无形的宝库。

  无论学的再怎么好,理论知识再怎么丰富。

  没有丰富的临床经验,根本称不上一名好医生。

  看看师姐做骨穿就知道,临床操作可真难啊。

  骨穿没抽出小粒,没办法,只能重新再来一次。

  师姐直起身子,稍稍的稳定了下情绪,耐心的给家属讲解着准备再做一次。

  好在41床也不是第一次做骨穿,听完师姐的话,也同意了再做一次。

  赵斌麻利的跑回去,又拿了一套骨穿用品来。

  这次师姐换了个位置,重新开始。

  麻药针刚刺破皮肤时,小姑娘又忍不住的痛哭起来。

  连赵斌心里都有些不忍起来。

  “宝贝,忍一忍,只疼一会的。”

  “嗯,我不疼的叔叔。”小姑娘流着眼泪,嘴上还在坚强的说着不疼。

  “宝贝最乖了,叔叔知道你不怕疼。”

  “叔叔,快好了吗?”

  赵斌看到师姐麻药已打好,准备再次穿刺。

  于是就轻声的告诉小姑娘:“马上就好了,医生阿姨在收拾东西了,你再坚持会。”

  “嗯,妈妈说过,一定要听医生的话,我听你的话,叔叔,我不疼的。”

  “不疼那你为什么哭呢?叔叔可看见有个小宝贝在哭鼻子哦。”

  “我真的不疼的叔叔,我只是累了,叔叔。”

  小姑娘一句话,让赵斌的身体为之一震。

  累啊。

  对于得了血液病的小姑娘来说,跑医院,住院,打针输液,抽血,做骨穿。

  难道不累吗。

  成年人都受不了的事,让一个小姑娘经历这些,难怪她会说自己累。

  一个小姑娘,说出大人的常说的话——我很累。

  哎,赵斌心里只能不停的告诉自己,专心做事,专心做事。

  “宝贝,别哭了,叔叔有时也会累的,可叔叔就没哭过。”

  小姑娘停止了抽泣说道:“叔叔,你累了我把玩具借给你玩,你就不累了。”

  说话的空当,赵斌快速的接过师姐抽出来的标本,暂时停止了与小姑娘的交谈,。

  这次,他一眼就看到了小粒。

  见师弟脸上露出了笑意,师姐知道成功了。

  “宝贝,叔叔要工作叔叔没时间玩玩具的。”

  “那,那,我星期天把玩具借给你玩,只能玩一天,行吗。”

  “嗯,叔叔星期天来玩。”赵斌嘴上跟小姑娘聊天,手上却快速将标本涂片。

  40床除了要做骨穿以外,还要做骨髓活检。

  骨髓活检就是用专门的骨髓活检针,抽取一条骨髓组织。

  为了减少患者的痛苦,活检和骨穿可以一次性做掉。

  骨穿成功以后,师姐摸出了一点门道。

  再次进行活检的过程异常顺利,很快就抽出一条骨髓组织。

  待到所有检查弄完以后,两人收拾好物品器械。

  赵斌又安慰了小姑娘几句,带着涂片,走出病房。

  回去的路上,师姐心有余悸的问道“师弟,你真的是刚下临床?”

  “我上周才开始全院轮转,千真万确的刚下临床,怎么了师姐?”

  “没什么。”

  师姐嘴上说着没什么,可心里却很纳闷。

  见着将涂片拿去送检的赵斌,师姐脑袋正处于云里雾里的状态。

  算起来,骨穿她也做了好多次了,麻醉资格证也早拿到手。

  明明自己才是有经验的医生,怎么看着师弟好像更有经验呢。

  第一次打麻药,师弟提醒往周边去一点,就是以防穿刺点不在麻醉点上。

  结果好险。

  穿刺点果然没有在麻醉点中心,穿骨膜时,患者还是感到了疼痛。

  两次滑针时,也是师弟提醒针头倾斜一点。

  到底是他在操作,还是我在操作呢。

  怎么他就能知道患者的骨面不是水平的呢?

  而且每次人家都能说对。

  难道师弟有透视眼不成?

  


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