第十三章 接收病人
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“师弟,你真的是本科生实习生?”师姐笑眯眯的问道。
“嗯”
师姐又好奇的问道:“啧啧,真厉害,你家里长辈是学医的?”
“没有啊。”
“那……”师姐很疑惑。
因为赵斌刚说从前辈那里听来AML-M6病,所以就好奇的问了起来。
“瞎猫被撞上了呗,偶尔从文献上看个罕见病,当然没什么大惊小怪的。”
眼镜师兄在电脑前酸溜溜的说。
“你别在意,师兄这人就是这样。”师姐小声的解释道。
“嗯。”
“对了,师弟,你能收病人吗。”师姐不放心的问了下。
她也怕这个师弟真的是瞎猫撞到死耗子。
“没问题。”赵斌回答的很干脆。
开玩笑。
收个病人对他赵斌来说,又算得了什么。
ICU里一年不知道要收多少病人,要是收病人都成问题,那干脆别干ICU了。
“那行,下午王教授组里会来一个病人,到时你帮着收下。”
师姐说完,又回到桌子前,去看片子了。
其他人要么忙着写病历,要么就是开单子,眼镜师兄起身朝病房走去。
显然,人家没打算跟赵斌寒暄下。
眼镜师兄没过来打招呼,其他人也不敢过分表现出,跟他走得近的意思。
赵斌一个人,坐在桌子前,显得有些无聊。
哎,老王啊,真是你干的好事。
好在师姐作为血液科唯一的女医生,对他还是挺照顾的。
师姐虽然没有吩咐他干什么。
可架不住赵斌自己主动啊。
师姐去查房,他会主动跟着一起。
师姐开医嘱,他会主动的在旁边看着,偶尔还会简单的讨论下。
师姐去给病人做骨穿,他会主动跟在后面,并同步在系统里练习。
眼镜师兄回来看了几眼,又出去了。
看脸色,好像很难看。
好你个实习生,血液科就唯一一个女医生,你上来就打起了主意。
你让我们这些单身狗,怎么整?
赵斌怎么也想不到,他只是想多学点东西。
无形中,又让眼镜师兄给嫉妒上了。
其实赵斌的想法很简单。
他就想乘着实习的机会,多接触下血液科的病例,往后说不定用得上。
所以才会显得主动一些。
下午五点半,下班时间到了。
老王回到住院部办公室,匆忙的跟大家交代了下情况,就走了。
请吃饭,自然没法兑现了。
赵斌不用想就知道,这个老家伙,要么是有人请喝酒,要么是跟人约了球。
“王教授,我也会打网球,有机会切磋下。”
走出门外的老王,被赵斌说的话,给拽了回来。
“呵呵,你怎么知道我喜欢打网球。”
“网球肘。”
“哈哈,哈哈,厉害。”老王给赵斌竖了一个大拇指。
赵斌清楚的记得,老王球技不怎么样,反倒是弄出了网球肘出来。
为什么?
因为老王信奉大力出奇迹啊。
每个球,恨不得把吃奶的劲给用上,时间长了,自然就有网球肘了。
经过刚刚的小插曲以后,赵斌又回到办公桌前。
“师姐,你不是说下午会来个病人吗,怎么现在还没来?”
“是啊,我刚问了,护士电话也没联系上患者。”
“不会出什么问题吧。”赵斌问道。
“再等等看吧,大不了你就当是加加班,我这还有点事,估计也要加会班。”
师姐放下手中的笔,拿出手机又问道:“师弟,你喜欢喝什么口味的奶茶。”
“还是我来吧,我第一天来实习,怎么能让师姐破费呢。”
“算了,算了,下次你请,这次我来,快说要什么口味的。”
“额,随便。”
“随便?可没随便口味的。”
“师姐看着点吧,要不跟你一样的也行。”
师姐的话音刚落,护士站的小护士就走进来说,病人来了。
“我先去收病人了,奶茶待会再喝吧,师姐。”
“嗯,快去吧。”
新来的病人,护士安排在普通病房31床。
血液科有普通病床70张,骨髓移植病床6张。
这点倒是跟ICU不一样,没有VIP病房。
其实,后来跟老王混熟了,他才知道。
血液科的病人,大多都没钱,有的甚至连酚磺乙胺都舍不得吃。
(酚磺乙胺,治疗再生障碍性贫血的止血药,几十块钱。)
赵斌翻着病人的既往病历。
患者是男性,27岁。
既往体健,无肝炎、结核病史。
两个月前,因反复性的低热,在当地医院住过几天。
出院后,又出现全身淋巴结肿大,然后又去当地查异常淋巴细胞。
结果,异常淋巴细胞占比28%,予以更昔洛韦抗病毒治疗一周,发热症状减轻。
但全身淋巴肿大,并无变化。
于是,这个病人就来到同仁医院,在门诊上找老王看。
老王确定符合血液病的指症,才同意收进来。
“全身淋巴细胞肿大,反复低热?”
“难道是慢性增生性淋巴结炎?还是更严重的恶性淋巴瘤?”
反复低热,发热。
真麻烦啊。
据不完全统计,有一千多种病,会导致身体发生。
HIV也能引起发热。
所以持续性发热,真的应该引起重视。
而,血液科病人,多见于发热症状。
几乎十个得血液病的,七个都是从发热症状开始的。
赵斌开始快速的思考,患者疑似的病症。
上一辈子,他就是因为恶性淋巴瘤挂掉的。
突然出现一个高度怀疑恶性淋巴瘤的病人,真由不得他要多想一会。
看完既往病历。
赵斌拿着本子,快速的走进病房,来到31号病床边。
“31床,林大力(名字杜撰,勿喷),是你吗。”
“嗯”患者从病床上站了起来,病床旁的女人,帮着扶了一下。
“我来问下情况。”
“嗯”
赵斌很仔细的问着患者的病史。
这是他在ICU工作中,养成的习惯。
往往一些基本情况,入院的时候,当班医生会问的非常清楚。
但总有一些被遗漏掉的。
从而找不出病因。
比如说,患者平常酗酒,造成慢性的酒精中毒。
慢性酒精中毒,没有任何表象,不问清楚,真的很难发现。
“结婚几年?”
“从事什么工作?”
“工作会接触辐射之类的吗?”
“胃口怎么样。”
“大便颜色是什么样的,有没有黑便?”
“最近有不明原因的出血吗?”
“这段时间服用过什么药物?”
“有没有贫血,家族直系亲属有没有贫血的?”
“做过骨穿没有?”
“把舌头伸出来我看下。”
(此处省去患者的回答,一来,不想水字数,二来,尊重患者隐私。)
……
……
抱着对患者负责的态度。
赵斌非常仔细的一边问,一遍根据患者的回答,记录在本子上。
临近出门时,他又转了回来,好像突然想起一个问题。
“最近有没有不洁性行为?”
“什么?”31床的好像读的书不多,没太听懂。
赵斌又用通俗的话,解释了一遍。
“没有,没有。”患者说完,还附带着摇摇手。
一旁的女的,也看着他老公,更是让他坚定的又说了几声“真没有,没有的。”
见到患者脸色有点勉强,赵斌觉得有点不对劲。
但又想不出是哪里不对劲。
这时当班的小护士,准备过来给患者测量血压,血糖,体重这些基本指标。
赵斌只能拿着登记本,往办公室走。
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