第731章 时间!时间!(求订阅)
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心脏房或室间隔缺损是常见的先天性心脏病,发生率占出新生婴儿的一千分之一,占先心病的15%到20%。
女性多见,男女比例约为一比二。
缺损直径在5 毫米以下,在五岁之前有较大的自愈几率,超过五岁间隔缺损还没有愈合,就需要考虑进行手术治疗。
七岁到十岁为最佳的手术年龄。
手术方式主要有心内科经血管的导管介入治疗和心外科的手术治疗。
介入法治疗,针对的房室间隔缺损类型简单,症状轻微,有较大的限制性。
缺损直径大或复合多种情况的复杂房室间隔缺损,多采用外科手术来进行治疗。
顾林医生主刀的这位七岁小男孩,其室间隔缺损最大直径为1.4厘米,还合并有动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等畸形。
小男孩心脏的这种复杂情况,需要通过开胸心脏手术进行彻底的缺损和畸形修复。
早上九点八分,在萦绕整间手术室的轻音乐中,言非凡作为手术第一助手,协助顾林医生开始了手术。
这充耳的轻柔纯音乐,虽然听着不错,挺舒缓身心,言非凡却是不喜欢的。
他习惯于一个纯粹的手术室工作环境。
但听着轻音乐做手术,是主刀医生顾林的喜好,他就是手术室不可违逆的主宰,言非凡只能是忍着。
他在科室轮训时,还经历过更夸张的。
一位主刀医生一边听着节奏激烈的摇滚歌曲,一边做手术。
主刀医生的手术习惯,也是多种多样。
言非凡协助顾医生,对气管插管全身麻醉的小男孩开胸之后,建立起体外循环。
阻断了小男孩的心脏循环后,言非凡又协助顾医生切开了小男孩的右心室流出道前壁,其室间隔缺损终于彻底显露出来……
“你和周贤那家伙有多少故事?”
全神贯注观察手术的言非凡,愣怔一下,才反应过来这突然冒出来的话,是顾医生询问自己的。
他看向顾林,就听他边做手术,边开口继续道:“那家伙主动申请了周一和周五的门诊工作,说是离开前,多为科室做点贡献。”
“在我看来,他更像是在躲着你!”
停顿了一下,顾林抬头看了言非凡一眼,又接着说:“听说,他这次心脏移植手术的成功,与你有不小的关联?”
言非凡否认说:“老师,那之前我还没来心外科学习,哪有那个实力帮助周医生完成心脏移植手术?”
他又进一步述说道:“周医生评职称落选后,我因为出言不够谨慎,与他的学生产生争论,那是第一次与周医生产生联系。”
“隔了一段时间,我们遇上了,把那件事说开了,也就没事了。”
“后来在一起吃过饭,我不过是激励了他几句而已,周医生那台心脏移植手术的成功,完全是他自己努力奋进的结果。”
言非凡之所以隐瞒对方的拜师之语,主要是这话,不好从他嘴中说出。
更重要一点,师徒关系在医学界,还是相当看重的。
很多医学临床技能和经验,都需要医生长辈或前辈手把手,面对面的教导和传授。
周贤这种食言而肥,逃避认师的行为,一旦传扬开去,会受到医学界鄙弃的。
言非凡当时也没把拜师一事当真,认为只是玩笑之语,戏言。
如今对方既然辞职离开,也就更没有必要再把这事抖出来了。
顾林轻哼一声,说:“言小子,以你在活体猪身上心脏移植手术的表现,还有研创的双主刀移植手术法,你是绝对有实力指点周贤做心脏移植手术的。”
“老师,我是真没有!”言非凡这次辩解的是真心实意。
顾林手术操作不停,忽然轻叹了一声。
“唉,周贤这家伙,才华是有的,不过做事有些浮,性格也有些偏激。”
“他后来又走上了自我宣传之路,科室里也有几人出于各种动机趁机吹捧着他,让他慢慢的自己都认不清自己了。”
“这一误,就是十年。”
“这一次,我还以为他彻底醒悟了,以后在能踏踏实实的工作中提升自己。”
“没想到,他竟然要辞职走人了。”
顾林摇头叹道:“有些人啊,就是不堪造就,老是在成功的前夜,选错道路……”
这时,一位青年医生来到了手术室,汇报道:“老师,五号手术室,邓医生和张医生合作的心脏移植手术正式开始了。”
顾林点点头,示意自己知道了……
小男孩的室间隔缺损修补手术,历时五个多小时,在下午过两点结束了主要工作。
顾林让其他助手继续手术后续工作,带着言非凡稍事休息后,赶到了五号手术室。
一进五号手术室,言非凡就发现梁主任和倪雷兴医生已经在这里了。
他来到梁主任身旁站定,扫了一眼墙壁上的计时钟,就见上面清晰显示着手术耗时,三小时十一分。
言非凡又把视线投到了显示手术实景,墙壁上的高清显示器。
屏幕上清晰显示着,邓医生和张医生正在熟练的相互配合,有条不紊的各自缝合冠状动脉和肺动脉。
言非凡晓得,这已经到了手术末期。
他努力忍着激动心情,看下去……
十九分钟后,心脏移植缝合工作结束。
又二十一分钟后,体外循环停止,移植的心脏内灌注了血液。
邓医生对心脏进行手动按摩按压,对心脏进行电击起搏前的检查、适应和唤醒。
一分钟后,张医生从一位手术护士的手中接过了电击板。
“25瓦!”
25瓦,是这次电击能量设置值。
张世安医生的这声言简意赅的吩咐,让言非凡的心不由自主的提到了嗓子眼。
虽然心脏移植手术如今已经成熟,邓医生和张医生又都是经验丰富的专家,这次手术成功是大概率事件。
但这毕竟是双主刀心脏移植手术法第一次实践,言非凡是忍不住的紧张。
不仅是他,一同旁观的梁兆奎、倪雷兴和顾林几人,也是不由自主的瞪大眼睛,伸长了脖子。
噗的一声轻响,那颗颜色变得鲜红的心脏剧烈的跳动了几下,但是很快又恢复了静止不动。
“30瓦!众人离手!”
张世安又吩咐了一声,观察了一下,确认了身边之人没有接触手术台上的患者,再次按下了起搏器手柄上的按钮。
又是噗的一声轻响。
这一次,夹在两片小铜板之间心脏跳的更高一些,在剧烈又快速的膨胀和收缩。
然而以眨眼的速度,心脏的跳动频率,在快速的下降,直到为零。
就在言非凡暗自叹气之时,就见这颗心脏又如还魂一般,兀然的跳了一下。
接下来,又跳动了一下…
手术室内响起了热烈掌声。
梁兆奎转头看着身边的言非凡,透出口罩的声音难掩激动。
“非凡,你成功了。”
言非凡兴奋的吼吼道:“老师,是我们成功了!”
就在这时,又有惊呼声响起。
“啊,时间!时间!老张,别忙着鼓掌了,还有一个目标没完成,快工作。”
“四个半小时!”
看着邓春明医生重新进入忙碌中,言非凡看向墙壁上的计时钟。
四小时零五分。
还有胸腔清理、开胸缝合等不少工作要做,把手术时间控制在四个半小时之内,是不可能了。
言非凡就注意到,顾林医生高兴的吹了一声口哨……
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