第136章 同一个学校的，怎么差距这么大？

家属虽然听不懂，但他们能感觉到眼前这个年轻人不像是在忽悠人啊。

        虽然听不懂，但他们不明觉厉啊！

        办公室里，很多年轻医生纷纷露出一副没见过世面的表情。ъìqυgΕtv.℃ǒΜ

        其中就包括陆高。

        动力型梗阻？

        呵呵！

        我不信！

        我查查看再说！

        于是，陆高连忙拿出手机查了一下。

        一查，果真是有这个病啊！

        怎么他以前就没听说过这个病呢？！

        还有，张易跟他读的是同一个大学，甚至老师都是一样的。

        他怎么就知道有这个病而自己不知道呢？

        简直太气人啦！

        竟然又被张易压了一头！

        张易这边，看着大家似懂非懂的表情，他接着道：

        “这病确实非常罕见，但治疗起来只要找对方向，和梗阻型心衰其实是一样的。

        王主任，你现在可以再给患者做一个血流动力检测，看看压差差了多少。

        一般来说压差的警戒线在50-60毫米汞柱。

        但一旦超过80这个数，就得可以考虑看要不要切除太过肥厚的心肌室壁。

        80以下，通过药物治疗还是能稳住病情的。”

        王小冕立刻点了点头：“行，我马上就去安排。”

        随后，王小冕看了看旁边的家属说道：

        “你们这下放心了吧？病因也已经出来了，是梗阻型肥厚性心肌病。

        再说的直白一点，就是她这个病只要心脏处于跳动的状态下就会出现气促、缺氧这些问题。

        不过我看了她的室壁肥厚程度不是特别厚，我们先做个检查，检查出来以后就开始正确用药。”

        那名叫小玲的这才抬头看了眼王小冕。

        随后她又将目光看向了张易：

        “医生，你就给个准话吧，我妈这个病能治愈吗？”

        张易欣然点头：

        “能啊，怎么不能，看看心室室壁的肥厚程度，如果说心室和流出道之间的压差太大，室壁太肥厚。

        那就只能选择手术切除肥厚的室壁。

        当然，能不做手术就最好不要手术。

        因为心脏和其他器官不一样，整个心室壁都属于肌肉。

        里面有很多神经传导术，这些神经肌肉相连在一起，心脏才会一下又一下的跳动。

        如果切除了肥厚的心室室壁，那对整个心脏功能肯定是有影响的。

        可能会造成心律失常，也就是肌肉突然被切走了一部分，心脏传导术被切断了。

        那肯定心率就不稳定啊。

        再比如急性心功能衰竭，心室被切掉一部分，且缝合后愈后非常差，心肌受损心脏跳不起来了。

        那就有可能引起整个心脏的心衰。

        不过你们别太担心，治是肯定能治好的，但任何手术都是有风险的。

        希望你们家属也能多多理解。”

        流出道和心室流入道之间的压差不超过50-60毫米汞柱是最好。

        药物能够稳得住。

        一旦压差太大，甚至到了100或者150以上那就处于非常严重了。

        尽管并发症凶险也不得不做这个切除手术。

        家属又看了张易一眼，这才忧心忡忡的离开医生办公室。

        此时，天色已经渐渐暗了下来。

        张易在这等着患者最新的压差结果。

        一个小时后，结果出来了。

        压差110！！

        看着这项结果，张易也面露愁容。

        “王主任，我看你之前入院检查里面显示的压差都是70多。

        这次竟然达到了110，我猜测肯定跟用了多巴胺和硝普钠这些药物有关。

        这样吧，我建议先用维拉帕米和美托洛尔来控制一下患者的心肌收缩力。

        把速度降下来之后在做一个检查再看一看。”

        听着张易的建议，王小冕再次点头。

        今天，张易就是这里的老大~！

        听他的~！

        病房里。

        王小冕正在指导护士给患者用药。

        身后，跟着他的几名年轻点的主治忍不住问道：

        “王主任，您就这么相信那个医生啊？万一……他说的不对呢？”

        王小冕看了他一眼骂道：

        “一看你们平时就很少看书也很少去主动学习！

        自己下班后好好去查一查梗阻型肥厚性心肌病的各种症状！

        两天之内给我写上来一篇关于梗阻型肥厚性心肌病的主要症状、模拟诊断和治疗方案！”

        “啊？！”

        身后几人纷纷瞪大眼睛。

        不是吧……

        我们就是问问而已……没别的意思啊！

        两个小时后。

        用了正确的药物治疗后，老太太的症状就改善了很多。

        气促明显缓解，氧饱和指标也上来了。

        这时候再去安排做了个血流动力检测。

        再一看结果，73毫米汞柱。

        “这不就对了吗，这个就差的没那么多。”张易看了看检查单说道。

        王小冕也终于露出一丝松懈的表情道：

        “是啊，说明药用对了，哎……今天真是多亏了你了，害的你这么晚还在帝都这里加班，真是太不好意思了。

        哎呀，糟了，怪我心大，张医生你晚饭还没吃吧？

        我们现在先赶紧去食堂吃点吧？

        我们平安医院有夜宵食堂的。”

        还别说。

        张易这个点还真有点饿了。

        “行，那就麻烦王主任了。”

        王小冕连忙摆摆手：

        “张医生你就别跟我客气啦，你今天帮了我们这么大的忙我都不知道怎么感谢你呢！

        哎，想想我们科室里好像还有你的同学吧？

        陆高？陆高呢？”

        王小冕说着说着朝科室里扫了一圈。

        结果没看见陆高的人影。

        “可能陆高已经下班了吧，不过我可跟你说啊张医生。

        别看你们是一个学校出来的，而且还是同班同学。

        要我说，他还真不如你哦！”

        同样一个班的，同样是一个老师教出来的。

        看吧，差距居然这么大。

        这么罕见的病，张易看了几眼检查单就给看出来了。

        而陆高就只能跟在主治后面和稀泥！

        哎！

        真是可惜了。

        张易怎么就不在我们医院上班呢？

        （陆高：呜呜……主任你嫌弃我？？）

        两人正打算起身去医院食堂吃点东西。

        突然。

        王小冕的手机响了起来。

        竟然是刘雄武打来的。

        “刘院长？”王小冕接起电话。

        下午的时候，病人情况棘手，王小冕有跟刘雄武打过电话，想让他们几个领导过来看一看。

        “对对，确实是有这么一号病人，左心衰加肺水肿。”

        “对，不过……”

        王小冕说着悄悄看了一眼旁边坐着的张易。

        “不过已经解决了！患者目前情况正在好转！”

        电话那头，刘雄武眉头微蹙问道：

        “嗯？下午不是才说患者情况很危险吗？还说找不到病因？我还专门找了协和医院金教授问了问情况呢。”

        王小冕笑了笑道：“是这样的刘院长，我已经找了张易张医生过来帮我看过了，目前病因已经知道了。

        是动力型梗阻的心脏病，也就是梗阻型肥厚性心肌病。”


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