第3章

会诊室鸦雀无声，都等着郭文渊解惑。

观察室内的任海强笑呵呵的开口：“看到这儿有没有人有什么想法，有什么想法可以说出来？”

观察室是可以看到会诊室内的情况的，允许的时候也是可以听到会诊室的声音的，但是会诊室内却听不到观察室的声音，任海强这么问也只是随意的考验一下，这种互动是有利于医生成长的。

一群人面面相觑，这个病案对观察室的大多数人来说都有些深了，特别是对一群实习生来说，这些人大多数也只是在理论阶段，实践经验几乎为零，小感冒小发烧也不见得现在能吃得动，更别说这种重症了。

观察室安静了一小会儿，一位主治医生开口，针对的正是郭文渊修改的赤芍剂量：“赤芍有清热凉血、散瘀止痛的作用，倒是对症，但是赤芍也有抗血小板凝集的作用，这么大剂量......“

说到这里，这位主治医生急忙闭嘴，现在大多数的中医都懂一些西医的常识，比如赤芍有抗血小板凝集的作用，血小板就是西医的说法，中医可没有这个。

大家都知道，血小板具有凝血功能，一旦血小板稀少，很有可能造成内出血.....

这位主治医生的意思也是这个，只是话说了一半，他就打住了，方子是郭文渊改的，郭文渊那是什么人？江州中医医院的绝对权威，质疑郭文渊？这位主治医生很显然还没有这个胆子。

医疗界等级那是非常森严的，一层一层，实习生见了住院医都要叫老师，住院医见了主治医生呢？同样要尊敬，郭文渊的地位那可比主任医师高了不知道多少，已经不能拿常规的医师职称来规范了。

通俗的说郭文渊那就是王者，主治医不过是黄金，黄金质疑王者......传出去别人怎么说？

这位主治医生闭了嘴，观察室顿时又没人吭声了。

任海强扫视了一眼：“还有没有人有什么看法？随便说嘛，这个病又不靠你们治疗，说错了也没什么大碍。”

“那个我说一说可以吗？”方寒站起身，有些不好意思，这么多主治医在场，自己一个实习生说看法真的好吗？

可要是不说一说，这么好的装比机会岂不就错过了？

“随便说。”任海强鼓励道。

“那我就随便说说，要是说得不对，还请各位老师不要介意.......”方寒有些腼腆的谦虚着，心中却已经召唤系统。

“兑换临时中级病案分析......”

“说吧。”任海强笑呵呵的看着方寒，这个年轻人他是有印象的，很不错的年轻人。

“根据秦主任刚才所说的情况，我们可以判断，患者的病情应该是热毒侵袭，血脉运行不畅，湿热淤积，继而散发于体表......从而导致患者皮肤发黄，所以谓之‘急黄’，治疗上自然应该采用活血、化瘀、利湿、清热解毒的法子......

小柴胡汤清热解毒，针对的是患者的热毒，菌陈蒿汤清热利湿，针对的是患者的湿热......赤芍清热凉血、散瘀止痛，针对的是患者的血瘀......”

方寒一开口，众人就惊呆了，你这是随便说说，你确定只是随便？随便就这么专业，这要是认真，其他人还活不活了？

方寒没有理会其他人，自顾说着：“至于赤芍具有抗血小板凝聚的作用，会不会引起广泛的内出血？”

一群人面面相觑，大家都等着你说呢。

方寒目光一扫继续道：“这个可能自然是有的，但是我们考虑病情应该从全局出发，患者现在是什么情况，猝然发病，命在顷刻，可以说患者现在已经到了万分危急的关头，医者用药如兵家用兵，兵贵神速，如果一次用药不能收到立竿见影的效果，那么就极有可能错失良机，而且在当代中医治疗案例中也不是没有重用赤芍的先例，大国手王云成王老就有‘凉血活血重用赤芍’的治疗思路。”

会诊室内，郭文渊缓缓开口：“治病救人犹如兵家用兵，兵贵神速，一旦错过战机，就有可能全盘皆输，患者的情况刻不容缓，一些小概率的意外自然不能避免，这一点给患者家属解释清楚。”

“我靠......”

有人当下就禁不住爆了一句粗口，眼神灼灼的看着方寒。

这边方寒话音刚落，会诊室郭文渊就开口了，而且说得和方寒大同小异......

不少人眼珠子都瞪圆了，这怎么可能，有几位主治医生还特意看了看方寒的胸前，白大褂前面空空如也，没有胸牌，这确实是实习医生的特征啊。

可尼玛你这确定是实习生？谁家的实习生这么牛叉，莫不是某位国手的关门弟子？

什么时候实习医生这么牛了？

前来的实习生们心思就更复杂了。

这一次方寒可是大出风头啊，在这种专家级的会诊病案上，方寒竟然有着自己的看法，最主要的是这个看法完全正确，郭文渊的解释无疑是对方寒的肯定。

大家心中都和明镜一样，别看这会儿大家都在观察室，刚才方寒的话会诊室内的专家一句也没听到，可是观察室有记录啊，搞不好还有视频录像.......

方寒此时也很高兴，系统提示已经到了：“崇拜点......　162。”

162点，还赚了62点，简直太划算了，这几天方寒也大概琢磨了，这个崇拜点大多数是按照人头算了，每个人每次只能提供一点，但是如果有同行在场，职称不同提供的崇拜点就不同，特别是让比自己职称高的同行崇拜，这就好比越级打怪，越级越高，经验越高。

今天观察室可是有好几位主治医在呢，主治医对方寒这个实习生来说那就是高级别的野怪啊......

方寒正乐呵呢，脑海中又是一声系统提示音：“叮......首次获得高级别同职业者的认可，奖励永久国医基础技能——理筋八法（高级）。”

“理筋八法？永久？还高级？”

方寒下意识的一愣，没想到系统还有额外奖励机制。

国医基础技能，又称之为国医适宜技术，也可以说是中医传统疗法技能类。

现在一般所说的中医传统疗法技术包括针法类、灸法类、按摩疗法（手法类）、中医外治疗法、中医内服法、中药炮制。

针法和灸法统称针灸，针灸的门道很多，甚至不少国手级别的中医在针灸方面也不见得就有宗师水准，每一位针法大拿都是声名赫赫。

按摩疗法不少人都知道，推拿按摩是传统中医技能，基本上差不多的中医人都懂得一两手推拿手法。

懂中医的人都知道，中医不仅仅有方，更有法，方自然就是方子，可是准确的方子也要有适应的方法，方法不同，效果不同，有时候即便是方子对了，法子不对，那也是无济于事。

中医的法就包括针灸，按摩，火罐，刮痧，药物的内服外用，炮制配合等等。

理筋八法就属于推拿按摩也就是手法类中的一种推拿手法。

系统提示结束，方寒觉得自己的脑海中突然多了不少东西，双手也变得灵活了不少。

伸出手，方寒试着变换了几种手法。按法、揉法、推法、滚法、劈法、击法、摇法、晃法，所有动作非常顺畅灵活，就好像他已经实践了无数次

中医是一门经验性的医学，很多时候诊病救人，用药针灸，靠的都是丰富的经验，无论是眼力还是手法，都不是一蹴而就的。

就拿针灸来说，即便是你很有天赋，没有足够的实践，也不可能成为针灸大拿。

在某种程度来说，中医除了领悟，靠的就是熟能生巧，刚才的一瞬间，方寒只觉得有人给他灌输了一位推拿了几十年的老中医的经验，当然这个经验仅仅限于理筋八法。

隔壁会诊室人去屋空，观察室内的几位主治医和住院医也都起身离开，任海强看了看时间：“时间不早了，大家去吃午饭，下午我们去熟悉各个科室，先去针灸推拿，然后去保健恢复科，给你们三天时间熟悉科室，三天之后给大家分科室，科室实行的是轮转制。”

“针灸推拿？”方寒有些迫不及待，很想找人立马试验一下自己的理筋八法。


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